pet ct - Uma visão geral

            A cirurgia é o tratamento curativo dos feocromocitomas. A cirurgia por via videolaparoscópica é uma alternativa segura à via aberta, e de que cursa usando menor morbidade peri-operatória.

            Se por um lado o sistema de Weiss permite identificar os tumores de que nãeste apresentam risco algum por disseminação (adenomas, Weiss = 2), por outro não é capaz do identificar, dentre os carcinomas, quais terãeste este pior prognóstico.

A unidade oferece atendimentos por elevada complexidade e está capacitado a criar procedimentos do qualquer porte: a partir de cirurgias cardíacas, oncológicas e neurológicas em vídeo 3D, até Transplantes por Medula Óssea.

         Reservada aos pacientes utilizando sinais por hipovolemia (hipotensãeste postural, hematócrito elevado) a despeito de procedimento clínico e dieta rica em sal

A PET-FDG é sensível, poré especialmentem inespecífica de modo a este diagnóstico de feocromocitoma. Já a 18F-fluordopamina é 1 mfoitodo utilizando elevada sensibilidade e especificidade, mas não está disponível na maioria Destes centros.

            Ao contrário Destes adenomas, ESTES carcinomas apresentam atenuaçãeste elevada (acima de 10 HU) na TC simples e retêm este meio do contraste por Muito mais tempo (o que determina atenuaçãeste superior a 35 HU na fase pós-contraste).

Essa tfoicnica está associada a menor morbidade peri-operatória (especialmente no que diz respeito à dor local) e cursa com menor tempo de internaçãeste e menor obrigatoriedade por analgé especialmentesicos.

*Quaisquer autores utilizam doses maiores do dexametasona de modo a aumentar a especificidade do teste em identificar pacientes com Cushing subclínico (CSC).

            A meta-iodo-benzil-guanidina apresenta similaridade estrutural utilizando a noradrenalina, e Assim sendo é captada e armazenada em vesículas adrenfoirgicas. A marcação do composto com 131I permite a localizaçãeste dos tecidos utilizando elevado quantidade dessas vesículas.

            O fluxograma de modo a diagnóstico bioquímico do feocromocitoma, proposto por Bravo et al., está esquematizado no algoritmo 1.

● Identifica áreas do músculo cardíaco de que potencialmente podem vir a se beneficiar por 1 procedimento invasivo, por exemplo, angioplastia

            Igualmente é controversa a utilidade por quimioterapia adjuvante ou radioterapia profilática do leito cirúrgico. 2 estudos retrospectivos recentes avaliaram essas abordagens, e demonstraram eficácia do mitotano profilático em prolongar a sobrevida livre de doença e da radioterapia do leito cirúrgico em reduzir a incidência do recorrência local (contudo, sem aumentar a sobrevida livre do doença).

            A elevado parte Destes sinais e sintomas é conseqüência direta dos efeitos cardiovasculares, metabólicos e viscerais das catecolaminas, embora nunca sempre este formulário de contato o seu nível plasmático se correlacione utilizando a magnitude da manifestaçãeste clínica.

Nesses pacientes demonstram-se elevaçãeste da aldosterona e bloqueio da renina plasmática, indicando secreçãeste do mineralocorticóide independente do controle do eixo renina-angiotensina-aldosterona.

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